Mau Klinik Ramai Pasien? Ini Syarat & Cara Lengkap Kerja Sama dengan BPJS Kesehatan

Bagi Bro Sis pemilik atau manajemen Klinik Pratama maupun Utama, bekerja sama dengan BPJS Kesehatan adalah langkah strategis yang sangat menguntungkan. Kenapa? Karena saat ini mayoritas penduduk Indonesia sudah tercover JKN-KIS. Artinya, menjadi Fasilitas Kesehatan (Faskes) mitra BPJS adalah kunci untuk mendapatkan volume pasien yang stabil dan revenue klinik yang berkelanjutan.

Tapi, Bro Sis pasti tahu dong, masuk jadi mitra BPJS itu nggak semudah membalikkan telapak tangan. Ada proses seleksi ketat yang disebut Kredensialing. Banyak klinik gagal di tahap ini bukan karena dokternya tidak pintar, tapi karena administrasi atau standar alat kesehatannya belum memenuhi kriteria "Permenkes & Standar BPJS".

Biar klinik Bro Sis sekali daftar langsung approve, yuk simak bedah tuntas syarat kerja samanya!

1. Pahami Dua Jenis Persyaratan Utama

Secara umum, BPJS Kesehatan membagi persyaratan menjadi dua kategori besar. Salah satu saja tidak lengkap, otomatis berkas Bro Sis akan dipending.

A. Persyaratan Mutlak (Administrasi) Ini adalah dokumen legalitas yang "harga mati". Wajib ada dan masih berlaku:

Surat Izin Operasional (SIO): Pastikan masih aktif dan sesuai dengan klasifikasi klinik (Pratama/Utama).
Surat Izin Praktik (SIP): Berlaku bagi semua tenaga medis (Dokter Umum, Dokter Gigi) dan tenaga kesehatan (Perawat/Bidan) yang bekerja di sana.
SIP Penanggung Jawab: Harus ada satu dokter yang ditunjuk resmi sebagai PJ Klinik.
NPWP Badan: Atas nama klinik/yayasan/PT.
Perjanjian Kerja Sama (PKS) dengan Jejaring: Jika klinik tidak punya lab atau apotek sendiri, wajib lampirkan bukti kerjasama dengan Lab/Apotek luar.
Sertifikat Akreditasi: Sesuai regulasi terbaru, klinik yang sudah terakreditasi akan menjadi prioritas utama.

B. Persyaratan Teknis (Sarana & Prasarana) Nah, di sini poin penilaian (scoring) kredensialing dimainkan. Bro Sis harus memastikan fisik klinik memenuhi standar:

Ketersediaan SDM: Rasio dokter dan perawat harus seimbang dengan target peserta.
Kelengkapan Sarana: Ruang tunggu layak, ruang periksa privasi, toilet ramah disabilitas, dan aksesibilitas lokasi.
Kelengkapan Alat Kesehatan (Alkes): Ini poin krusial! Klinik wajib punya Emergency Kit (Oksigen, Ambu bag, Obat Emergency), THT set dasar, Minor Surgery set (untuk jahit luka), Sterilisator, hingga Timbangan dan Pengukur Tinggi Badan standar.

2. Alur Proses Pengajuan Kerja Sama

Jangan bingung, alurnya sebenarnya simpel asalkan Bro Sis tertib administrasi:

Pengajuan Permohonan: Klinik mengajukan surat minat kerja sama ke kantor cabang BPJS Kesehatan setempat. Sekarang banyak yang sudah via aplikasi HFIS (Health Facilities Information System).
Seleksi Administrasi: BPJS akan cek kelengkapan dokumen "Syarat Mutlak" tadi.
Kredensialing (Visitasi): Tim BPJS dan Dinas Kesehatan akan datang langsung ke klinik Bro Sis. Mereka akan cek: "Mana alat sterilisasinya? Mana obat emergency-nya? Mana izin dokternya?".
Penilaian Skor: Hasil visitasi akan diskoring. Biasanya minimal skor 75-80 (tergantung kebijakan cabang) untuk bisa dinyatakan layak.
Penandatanganan PKS: Jika lolos, selamat! Klinik Bro Sis resmi jadi Faskes Tingkat Pertama (FKTP) BPJS.

3. Tips Anti Gagal Kredensialing

Berdasarkan pengalaman banyak mitra klinik, kegagalan sering terjadi karena hal sepele:

Alat Medis Tidak Lengkap/Rusak: Misalnya, punya tensimeter tapi rusak, atau tidak punya Surgical Kit untuk P3K.
Obat Emergency Kadaluarsa: Pastikan cek Epinefrin atau Dexamethasone di kotak emergency.
Tata Ruang: Pastikan alur pasien dari pendaftaran ke ruang periksa jelas.

Solusi Medtools: Upgrade Fasilitas Klinik Sesuai Standar BPJS

Bro Sis, jangan sampai impian klinik jadi mitra BPJS buyar cuma gara-gara alat kesehatan yang tidak standar atau dokumen pengadaan yang tidak rapi.

Medtools siap menjadi mitra pengadaan klinik Bro Sis untuk persiapan Kredensialing. Kami menyediakan paket alat kesehatan lengkap standar BPJS (Klinik Pratama & Utama) dengan dokumen izin edar (AKL) resmi yang valid saat diaudit.

Mulai dari Bed Patient, Minor Surgery Set, THT Set, hingga bahan habis pakai, semua tersedia!